Qué es el TDAH en niños y cómo detectarlo. Los 3 subtipos

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad TDAH en niños es un término tan escuchado en los últimos años, que parece haberse puesto de moda pero ¿sabemos realmente en qué consiste el TDAH en niños? ¿Cómo se comporta un niño con TDAH?

El TDAH en niños es un trastorno de origen neurobiológico hereditario y que actualmente afecta a entre un 3% y un 7% de la población escolar (los datos que existen sobre la edad adolescente y la edad adulta son hoy en día aún imprecisos). Puede manifestarse con o sin hiperactividad y sus síntomas acostumbran a presentarse antes de los 6-7 años.

El TDAH se diagnostica tres veces más en los niños que en las niñas que pasan más desapercibidas y tienen síntomas menos intensos que ellos.

El 27 de octubre se celebra el Día Nacional del TDAH que reivindica los derechos en materia educativa sanitaria y legislativa de todas las personas que lo padecen. Algo esencial para dar a conocer de verdad este trastorno y alejarlo de clichés.

 

TDAH en niños ¿Cómo suelen ser los niños con TDAH? 

 

 

Cuando pensamos en niños con TDAH o déficit de atención nos suele venir a la cabeza niños impulsivos, vagos, con hiperactividad, mal educados, muy movidos, con bajas calificaciones y un sinfín de etiquetas y calificativos que agravan su normal evolución y su desarrollo socio-emocional, pudiendo producirse a largo plazo complicaciones asociadas al trastorno como problemas de conducta y de aprendizaje ansiedad, o depresión. Pero también son personas creativas, inteligentes, con energía, empatía, sensibilidad, resiliencia, ocurrentes y auténticos. Es muy importante reconocer las fortalezas que pueden florecer mucho más con el entorno adecuado, comprensión y apoyo. De hecho muchas mentes increíbles de científicos, artistas, etc tienen TDAH.

 

Aspectos positivos del TDAH en niños

Las personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad suelen tener muchas cualidades positivas que a menudo se pasan por alto y que es esencial fomentar:

Creatividad

Las personas con TDAH suelen pensar ‘fuera de la caja’.  Su mente puede saltar entre ideas rápidamente, lo que fomenta la innovación y la imaginación. Muchos artistas, inventores y emprendedores tienen TDAH.

Alta energía

Pueden tener una gran cantidad de energía, lo que puede ser una ventaja en entornos que requieren dinamismo, entusiasmo o acción rápida.

Espíritu aventurero

A menudo buscan nuevas experiencias, les gusta explorar, probar cosas nuevas y asumir riesgos calculados. Esto puede llevar a una vida rica y variada.

Hiperfoco

Aunque tienen dificultades con la atención, también pueden experimentar “hiperfoco”, un estado de concentración intensa en actividades que les apasionan. Durante ese tiempo, su productividad y enfoque pueden ser excepcionales.

Empatía y sensibilidad

Muchas personas con TDAH son altamente empáticas y emocionales. Son capaces de conectar profundamente con los demás y mostrar una gran compasión.

Resiliencia

Vivir con TDAH en un mundo que a menudo no está diseñado para ellos puede desarrollar una fuerte capacidad de adaptación, perseverancia y lucha frente a la adversidad.

Sentido del humor y espontaneidad

Pueden ser divertidos, espontáneos y llenos de vida. Su forma de ver el mundo suele ser original y refrescante.

Resolución creativa de problemas

Al no seguir necesariamente los caminos mentales típicos, tienden a encontrar soluciones innovadoras o poco convencionales a los problemas.

Pasión intensa

Cuando algo les interesa, se entregan con pasión, compromiso y energía que puede inspirar a quienes los rodean.

Autenticidad

Suelen ser genuinos, sin filtros innecesarios. Esto los hace transparentes y honestos, lo que puede generar relaciones auténticas y profundas.

 

¿Cómo se comporta un niño con TDAH en clase?

Un niño con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad) puede mostrar distintos comportamientos en clase que varían según el tipo de TDAH que tenga (predominantemente inatento, predominantemente hiperactivo-impulsivo o combinado). A continuación, describimos algunos comportamientos típicos que pueden observarse en el aula:

1. Dificultades de atención

• Le cuesta concentrarse en una sola tarea, sobre todo si es larga o poco estimulante.

• Se distrae con facilidad por ruidos, movimientos o pensamientos internos.

• Tiene dificultad para seguir instrucciones complejas o que implican varios pasos.

• Suele parecer que no escucha cuando se le habla directamente.

2. Hiperactividad

• Se mueve constantemente en su asiento o se levanta cuando no es apropiado.

• Juguetea con objetos o se mueve de un lado a otro del aula sin motivo claro.

• Tiene dificultad para jugar o trabajar de forma tranquila.

• Habla en exceso o interrumpe frecuentemente.

3. Impulsividad

• Responde antes de que terminen de hacerle una pregunta.

• Interrumpe o se entromete en las conversaciones o actividades de los demás.

• Tiene dificultad para esperar su turno, por ejemplo, en juegos o actividades grupales.

• Puede tener explosiones emocionales o comportarse de forma poco reflexiva.

4. Rendimiento académico irregular

• Aunque puede ser inteligente, su rendimiento suele ser inconsistente.

• Comete errores por descuido en tareas o exámenes.

• Puede tener trabajos incompletos o perder materiales escolares.

5. Relaciones sociales complicadas

• Tiene dificultad para mantener amistades debido a su impulsividad o dificultad para leer señales sociales.

• Puede ser percibido como “molesto” por sus compañeros si interrumpe o actúa sin pensar.

• A veces se frustra con facilidad y puede tener problemas de autoestima.

 

 

¿Cuales son los 7 tipos de TDAH?

En realidad, el TDAH en niños no tiene siete tipos clínicos oficialmente reconocidos según los manuales diagnósticos más utilizados (como el DSM-5, de la Asociación Americana de Psiquiatría). Sin embargo, es posible que hayas escuchado hablar de “7 tipos de TDAH” por algunos enfoques alternativos, especialmente los propuestos por el Dr. Daniel Amen, un psiquiatra estadounidense que desarrolló una teoría basada en imágenes cerebrales (SPECT), pero esta clasificación no es reconocida oficialmente por la comunidad científica o médica tradicional.

Enfoque alternativo: Los 7 tipos de TDAH de Daniel Amen

Este enfoque no está científicamente validado, pero para fines informativos, aquí están los 7 tipos de El TDAH en niños y niñas que propone:

1. TDAH clásico

   • Hiperactivo, impulsivo, inatento. Coincide con el tipo combinado del DSM-5.

2. TDAH inatento

   • Soñador, lento, desmotivado, bajo nivel de energía. Coincide con el tipo inatento.

3. TDAH temporal-límbico

   • Problemas emocionales intensos, irritabilidad, cambios de humor, memoria deficiente.

4. TDAH anillado

   • Cambios extremos de humor, pensamientos obsesivos, comportamiento rebelde.

5. TDAH límbico

   • TDAH combinado con síntomas de depresión: baja autoestima, negatividad.

6. TDAH ansioso

   • Ansiedad y estrés, inquietud interna, pensamiento obsesivo, temor al fracaso.

7. TDAH sobreactivado

   • Sistema nervioso hiperalerta, dificultad para relajarse, insomnio, pensamiento acelerado.

 

Clasificación oficial 3 tipos de TDAH:

El DSM-5, de la Asociación Americana de Psiquiatría, reconoce 3 tipos principales de TDAH en niños, jóvenes o adultos y es la clasificación oficial hasta el momento:

TDAH tipo inatento predominante

• • Dificultad para prestar atención, seguir instrucciones, organizar tareas, etc.

  • Ejemplo clásico: el “soñador”, callado, parece estar en las nubes.

TDAH tipo hiperactivo-impulsivo predominante

• Movimiento constante, impulsividad, dificultad para quedarse quieto.

• Más común en niños pequeños.

TDAH tipo combinado

• Mezcla de síntomas de inatención y de hiperactividad-impulsividad.

• Es el tipo más frecuente.

La clasificación oficial de 3 tipos de TDAH en niños es la que se usa para diagnóstico y tratamiento en entornos médicos.

Los 7 tipos del Dr. Amen pueden ofrecer una perspectiva más personalizada, pero no deben reemplazar un diagnóstico clínico formal del TDAH en niños.

 

Diagnóstico del TDAH en niños

La detección temprana y un diagnóstico precoz son fundamentales para la evolución de los niños con TDAH y para el manejo de los problemas asociados y minimizará el impacto de las numerosas atenciones emocionales y académicas que estos peques requieren.

Normalmente son los padres o profesores los que detectan que existe un problema y a partir de ahí se ha de acudir a un centro especializado.

El diagnóstico del TDAH en niños debe realizarlo un equipo multidisciplinar formado al menos por psicopedagogos, neuropsicólogos y psicólgos con conocimientos sobre este trastorno.

Este diagnóstico está orientado a evaluar a nivel médico psicológico y psicopedagógico las funciones cognitivas del niño su estado emocional  sus capacidades y rendimiento escolar sus condiciones físicas etc.

El impacto del diagnóstico para los padres puede suponer un duro golpe no obstante es importante no autoculparse y centrarse en trabajar conjuntamente con los profesionales clínicos y los educadores en el tratamiento del niño.

 

Tratamiento del TDAH en niños

El tratamiento de los niños con TDAH ha de ser multimodal y englobar tanto a padres especialistas sanitarios como al centro educativo.

El plan terapéutico ha de ser individualizado e incluye:

–      Intervención cognitivo-conductual: se incluyen técnicas de modificación de conducta tanto a nivel individual como familiar

–      Intervención neuro-cognitiva: entrenamiento neuro-cognitivo utilizando nuevas tecnologías

–      Intervención psicopedagógica: desarrollo de habilidades de aprendizaje (lectura escritura y cálculo)

–      Orientación y soporte en el colegio: facilitar herramientas al centro educativo para controlar el comportamiento y mejorar el rendimiento dentro del aula

–      Intervención farmacológica: en ocasiones se emplean diferentes fármacos para equilibrar la química cerebral del niño cuyo desequilibrio es el causante de estas disfunciones.

Los síntomas del TDAH cambian con la edad y a medida que se va entrando en la adolescencia el exceso de actividad motora se reduce considerablemente. No obstante más del 80% de los niños diagnosticados seguirán presentando este trastorno en la edad adolescente y entre un 30% y un 65% los seguirá manifestando en la edad adulta si no siguen el tratamiento adecuado (Barkley 1995).

En la adolescencia pueden aparecer algunas conductas como desafíos a la autoridad. También se pueden manifestar conductas antisociales baja autoestima e incluso depresión.

A pesar de todo ello un 20% de los niños con TDAH evolucionará de manera positiva.

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